肺癌可分为哪几种类型

 肺癌可分为哪几种类型

肺癌可分为哪几种类型?

   台北荣总胸腔部蔡俊明、邱昭华医师表示,临床上肺癌可分为两种主要的类型:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。这两种癌细胞的临床表现不同,更重要的是,治疗方式也有所差异。

 * 非小细胞肺癌和小细胞肺癌有何不同

 非小细胞肺癌,比小细胞肺癌常见,在台湾约佔所有肺癌的百分之八十八。通常此类癌细胞的生长与扩散都较缓慢。依肿瘤细胞的类型大致又分为三种:鳞状上皮癌、腺癌和大细胞癌。非小细胞肺癌的治疗以手术为主,有完全根治的机会;但不幸的是,大部分非小细胞肺癌病患在发病时都已经是疾病的晚期,根据统计,大约只有30%的病患可以接受手术切除,而其中约有一半会发生疾病复发。对晚期的非小细胞肺癌病患,化学治疗及放射治疗为主要的治疗方式,它可以提高生活品质并延长生命。

 小细胞肺癌,约占所有肺癌的百分之十二左右。癌细胞不仅生长快速,而且很快就由淋巴或血液循环系统蔓延至身体其它组织或器官,所以一般无法以手术切除。但也因其生长快速,所以对化学治疗及放射治疗的反应比非小细胞肺癌好。整体而言,小细胞肺癌病患的预后比非小细胞肺癌病患差。

(四). 肺癌会有哪些症状?

  肺癌初期并不会出现明显的症状,早期的肺癌病患常常是因为其它原因照射胸部X光时被医生无意间发现。一般要等到肿瘤逐渐变大时症状才会越明显。

肺癌的症状大致可分为三种 :

1) 肿瘤本身在局部造成的影响,例如咳嗽、胸痛。

2) 肿瘤转移到远处器官,在该器官造成的症状,例如头痛、骨头疼痛。

3) 肿瘤分泌物质到血液中造成全身性的症状,例如倦怠、体重减轻。

 *    肺癌因肿瘤所引起的常见症状如下

 (1).咳嗽

   咳嗽是最常见的症状之一,当肿瘤长在支气管内刺激支气管壁或

阻塞空气进出时会引起咳嗽反应。此外,有习惯性咳嗽的抽菸者,当

咳嗽的型态改变时,要非常的小心。

(2).咳血

 当肿瘤侵入支气管黏膜的血管时,病人会发生咳血情形。

(3).持续的胸痛、肩痛和背痛

  若肿瘤扩散至肋膜及胸壁时,会造成胸痛;而当肿瘤压迫到臂神经丛时,会引起肩痛、背痛或手臂疼痛及无力感。

(4).反覆性肺炎或支气管炎

  当支气管被肿瘤阻塞时,肿瘤后方的肺叶会萎缩;当痰液因支气管阻塞而无法顺利的排出时,可能会导致阻塞性肺炎。

 (5).呼吸困难

  因肿瘤造成肺萎缩而减少肺活量,或是出现肋膜积水时,会产生胸闷、呼吸困难的情形。

(6).声音嘶哑

  当肿瘤压迫到左侧喉返神经时,会引起声带麻痺而导致声音嘶哑。

(7).吞嚥困难

   肿瘤压迫或侵犯食道时,会有吞嚥困难的情形发生。

(8).颈部和脸部肿胀

  若肿瘤或转移的淋巴结压迫到上腔静脉,造成上半身静脉血液回流心脏受阻,便可能造成颈部、脸部和上肢浮肿

(9).全身性症状
  有些肺癌病患会有食慾不振、体重减轻、虚弱和容易疲倦等全身性症状。

(10).转移性症状

  肺癌可以转移到全身任何地方,转移的癌细胞在该器官生长变大时,便会造成症状。例如:当肿瘤转移至脑部造成颅内压增高时,可能会出现头痛、呕吐、瘫痪、视觉受影响、平衡感丧失或意识模糊;若肿瘤转移至骨头时会引起骨头疼痛、病理性骨折;当转移至脊椎骨并压迫到脊髓时,便可能造成肢体麻痺和自主神经功能失调;转移至肝脏则可以造成腹胀、黄疸等。 

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